Катаракта - это врожденное или приобретенное помутнение хрусталика, сопровождающееся снижением зрения в той или иной степени.
Частота врожденных катаракт 5 на 100 000 детей. Они чаще всего не прогрессируют и не меняются с возрастом. Различают врожденные полярные катаракты – когда вблизи оптического центра под передней или задней капсулой хрусталика имеется небольшое сероватое или беловатое помутнение диаметром 2-3 мм. Небольшая полярная катаракта не вызывает снижения зрения. При полной катаракте рефлекс с глазного дна почти полностью отсутствует и осмотр деталей глазного дна невозможен.
Причины катаракты
Врожденных катаракт-наследственность, внутриутробная патология, вирусная инфекция во время беременности.
Приобретенные катаракты по этиологическому признаку делятся на несколько групп-возникающие при общих заболеваниях организма- эндокринные расстройства, сахарный диабет, при общих отравлениях, механические и химические повреждения хрусталика, осложненные катаракты при заболеваниях глаз, катаракты, вызванные каким-либо видом лучистой энергии, возрастные катаракты.
Симптомы катаракты
Приобретенная катаракта развивается постепенно. Различают начальную, незрелую, зрелую и перезрелую катаракту. При начальной корковой катаракте помутнения появляются по периферии хрусталика в виде радиальных или секторообразных штрихов, вершиной направленных к центру полюсов хрусталика. При незрелой катаракте хрусталик на значительном протяжении неравномерно мутный. При зрелой катаракте наблюдается полное диффузное помутнение хрусталика.
Зрение при этом ниже 0,05 до светоощущения с правильной проекцией света. Перезрелая катаракта характеризуется разжижением коркового вещества хрусталика в виде молочной массы, в которой перемещается желтоватое ядро.
В начальной стадии развития катаракты может быть симптом полиопии, когда единичный источник света, например фонарь, воспринимается как несколько светящихся объектов. Также за счет оводнения хрусталика может появиться преходящая близорукость, уменьшиться степень имеющейся дальнозоркости, из-за чего плюсовые очки для чтения перестанут подходить.
Диагностика катаракты
Биомикроскопиия сред глаза.
Лечение катаракты
Лечение начальной стадии поддерживающее, профилактическое назначение витаминных капель. При наличии показаний- хирургическое-удаление помутневшего хрусталика, имплантация интраокулярной линзы. Лечение врожденной полной катаракты – хирургическое - в первые месяцы жизни - до 1 года.
Профилактика катаракты
Профилактика приобретенной катаракты - общее оздоровление организма, лечение имеющегося основного заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит), полноценное питание, богатое антиоксидантами и витаминами, ношение солнцезащитных очков в летний период.