Эхокардиография (ЭХО-КГ) в Троицке
Ультразвуковая эхокардиография (ЭХО-КГ) изучает строение и функциональное состояние камер и клапанов сердца, определяет размеры органа, свойства тканей и толщину стенок, объем полостей, частоту ударов. Является важной диагностической неинвазивной процедурой в кардиологии и хирургии. Не оказывает вредного воздействия на организм, не имеет побочных эффектов и противопоказаний.
Разновидности исследования
Методика ЭХО-КГ основана на исследовании сердца посредством излучения ультразвуков. Проводится с помощью специального оборудования – эхокардиографа. Генератор посылает высокочастотные ультразвуковые волны, по датчику они проходят через переднюю стенку грудной клетки к тканям камер сердца, вен и артерий. Попадая на сопротивление, эхосигнал отражается, принимается датчиком, обрабатывается и в виде изображения выводится на экран.
Область применения
Эхокардиография (ЭХО-КГ) рекомендуется:
Как профилактический осмотр:
-
в первые месяцы жизни (при риске возникновения ранних патологий или наследственных болезней сердечно-сосудистой системы);
-
при регулярных занятиях активными видами спорта;
-
при систематических физических нагрузках;
-
в младшем школьном возрасте, подростковом (период полового созревания), после достижения 40–45 лет;
-
при перенесенных заболеваниях сердца;
-
в послеоперационном периоде.
Как диагностический осмотр при:
-
выявленных нарушениях при электрокардиографии;
-
болезненных ощущениях и дискомфорте в области грудной клетки;
-
трудностях в процессе вдоха и выдоха;
-
сбоях артериального давления;
-
головных болях, выявленных аритмии и шумах.
Подготовка
Перед проведением процедуры желательно отказаться от применения лекарственных препаратов рефлекторного действия, нитратной группы, антиагрегантов, бета-блокаторов (с разрешения врача), употребления алкогольных напитков, курения.
Этот метод направлен на исследование мягких тканей сердца, точное определение толщины стенок разных отделов, позволяет детально изучить клапанный аппарат, сократительную функцию миокарда, определить объем каждой полости, отследить особенности и скорость кровотока в предсердиях и желудочках, оценить состояние, размеры и проходимость сосудов и артерий, подсчитать число сердечных сокращений и обнаружить аритмию.
Изучение сердца проводится в онлайн-режиме.
Разновидности исследования
В настоящее время исследования проводятся в трех основных режимах, каждый из которых имеет свои преимущества:
- Одномерная эхокардиография (М-режим) отличается высокой точностью измерения размеров структур сердца.
- Двухмерная ЭХОКГ (В-режим), или секторальное сканирование, регистрирует пространственную ориентацию.
- Доплерэхокардиография (режим доплеровского сканирования) позволяет оценить степень стеноза и других клапанных дефектов, насосную функцию миокарда.
- Цветовое доплер-картирование направлено на изучение особенностей регургитации (кровотока в исследуемом органе).
- Стресс-эхография (стресс-ЭХОКГ). Метод, совмещающий ЭХОКГ и фармакологические либо физические стресс-агенты. К физическим относятся: велоэргометрия, изометрические нагрузки. К фармакологическим – введение таких лекарственных препаратов, как аденозин, изопротеренол и других. Проводятся пробы холодом или гипервентиляцией. Исследование выявляет ишемические процессы в сердце.
Метод также различается по обработке сигналов в импульсном режиме и цифровом. Недостаток импульсно-волнового режима – это трудность в измерении кровотока при высокой его скорости. Цифровой режим ЭХОКГ гораздо быстрее идентифицирует сосуд и кровообращение в нем, тем самым позволяя снизить время воздействия ультразвука на организм без ущерба получения результатов исследования.
Область применения
ЭХОКГ - это второе по частоте назначения исследование после ЭКГ.
Назначается при любой сердечной патологии или подозрении на нее:
- Патологические особенности сердца и сосудов (ишемия миокарда, миокардиты, эндокардиты, ревмокардиты, инфаркты, пороки клапанного аппарата разной этиологии, сердечная недостаточность и многое другое).
- Шумы в сердце неясного происхождения.
- Клинически необъяснимые изменения на ЭКГ.
- Подозрение на аневризму аорты.
- В обязательном порядке перед операцией на сердце и после нее для мониторинга состояния протезированных клапанов либо других хирургических вмешательств.
- Входит в комплекс обследований системных заболеваний, затрагивающих сердце (системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия и так далее).
- При заболеваниях крови, эндокринной системы и так далее, при которых болезнь сердца становится сопутствующей.
Рекомендации (подготовка)
Особой подготовки не требуется. ЭХОКГ проводится в любое удобное для пациента и врача время после предварительной консультации кардиолога, который и решает вопрос о назначении исследования. Нужно согласовать с ним принимаемые сердечные препараты (при возможности временно прекратить прием некоторых на небольшой промежуток времени – до того, как пройдете ЭХОКГ) и перед проведением обследования предупредить врача-диагноста о лекарствах, которые вы пьете, и которые могут повлиять на достоверность результата. К ним относятся: сорбитрат, изордил, нитроглицерин, бета-блокаторы.
Эти же рекомендации относятся к проведению стресс-ЭХОКГ, но дополняются исключением за сутки перед обследованием продуктов питания и напитков, содержащих стимуляторы, например кофеин.
Пациент, которому назначена стресс-ЭХОКГ должен сообщить врачу о возможной аллергической реакции на лекарства, применяемые во время проведения процедуры.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний не существует. Затруднения при проведении исследования могут наблюдаться в следующих случаях и состояниях:
- При сильной деформации грудной клетки из-за травм либо врожденного или приобретенного искривления позвоночника;
- У больных, страдающих бронхиальной астмой;
- При кожных заболеваниях, захватывающих область груди.